为全面落实全市定点医疗机构医疗费用质量管控专项检查工作,进一步规范定点医疗机构医疗行为,控制医疗费用不合理增长,减轻群众就医负担,保障医保基金安全。近日,利州区医保局组织医学专业人士组成检查组,对一季度医疗费用同比增速过快的3家医院开展医疗费用质量管控专项检查。

检查组通过大数据筛查比对、抽查住院病历及费用明细、核对住院人员身份、询问医护人员、回访病人等方式,重点核查医疗机构是否存在放宽入院指征、分解住院、虚假住院、不合理用药、重复收费等医保基金违法违规行为。检查组及时向被检单位反馈了检查中发现的违规问题,要求被检单位要切实提高依法依规使用医保基金的自律意识,逐一梳理存在问题,建立台账、及时整改,规范运行。
下一步,利州区医保局将继续对全区定点医疗机构进行常态化全覆盖检查,严厉打击欺诈骗保行为,全力保障医保基金使用安全,为群众营造良好、有序、健康的就医环境。
(李石雨)